七步预防登革热 低龄儿童多关注

登革热(dengue fever)又称波尔加热、五天热等。是由登革热病毒引起的一种急性发热性疾病,其特征为发热、关节痛、肌肉痛、皮疹、淋巴结肿大和白细胞减少。

症状体征:潜伏期5~8天,前驱症有鼻炎、结膜炎,突然高热、恶寒、头痛、眼眶后痛、肌炎、剧烈性头痛、肌痛、关节痛、恶心、呕吐、乏力、厌食,第1次发热可达39~40℃。持续4~5天下降,症状减轻约1~3天后再次出现高热(双峰热),在发病3~5天,多数病人首先在躯干两侧出现麻疹样红斑,逐渐向四肢发展,以前臂屈侧为多,呈猩红热样皮疹,向颜面、四肢扩展。有的病例在手足、掌跖、踝及小腿可见紫癜样斑丘疹,伴瘙痒,消退后有脱屑。病人多伴浅表淋巴结肿大。

 

在发病的三天内具有很强的传染性,此时应注意隔离并及时送往医院治疗以及通知疾控中心。目前,对于登革热的治疗仍无有效的抗病毒治疗方法,主要采用的还是支持和对症治疗措施。随着国庆长假的来临,防止疫情因人员流动转移、扩散十分必要。

 

七步预防登革热

1.清理屋内积水,多注意下水道等潮湿地方的卫生,以免蚊虫滋生。

2.对于水生植物,应勤换水并洗净根部和容器,以防有残余的蚊幼和蚊卵黏附在根部和容器壁上,或改用沙养。

3.清理垃圾,注意居家卫生,保持所处区域的清洁,防止蚊子活动。

4.屋内蚊虫活动较频繁时,可考虑使用灭蚊剂、蚊香等驱蚊。

5.外出游玩时一定要使用驱蚊剂,着防蚊长袖避免蚊虫叮咬。

6.纱窗、蚊帐等屋里隔绝工具要安装好。

7.有早期症状的市民,及早就近前往医疗机构排查、确诊,及时干预。

提醒

老城区低层楼房内小朋友易中招

虽然今年的登革热确诊病例以50岁以上长者为主,但对于低龄婴幼儿、学龄儿童、少年的关注不容忽视。广州市第八人民医院收治过多名儿童登革热病患;妇儿医疗中心门诊、住院部也治愈了5例儿童型病患。昨日,广州医科大学附属荔湾医院传染科病区内,又接连收治两名低龄儿童病患。

7岁女孩小玲,家住越秀区共和社区一栋低层建筑的二楼内。5天前出现发热后,小玲前往市内多家医院作为感冒就诊。三天前,孩子的父亲被确诊为登革热病例,小玲的持续高热也一直没能得到控制。她昨日进了广医荔湾医院,接受治疗。“发热发到41℃,白细胞低得离谱,血小板也处于正常值的最低下限。再加上身上有典型的充血型皮疹,还有出血点。当时的第一判断就是孩子染上登革热了。”医院儿科主任表示。

这已经是医院内第二例儿童登革热患者了,此前的一例儿童患者为8岁,也是住在老城区的低层建筑内,蚊虫较多。该院医生对两名儿童病患进行对症治疗,同时监控其各项指标。医生表示,最怕这些孩子的血常规指标进行性下降,那样出现危重症的几率风险将骤增。

 

低龄儿童无法自主表达尤需关注

大龄的学龄儿童还能自主表达,描述头痛、酸痛、肌肉痛等登革热典型症状。但低龄儿童,如被蚊虫叮咬后,又不出现皮疹等典型症状,可能延误治疗,成为重症病患的潜在人群。

孩子家长要重点关注孩子的情绪变化,他们不停摇头晃脑,烦躁不安、哭闹、拒绝进食等都是肌肉酸痛、头痛的重要表现。此时如孩子出现高热症状,或有大片红色皮肤上白斑现象,那就是登革热的典型症状。医生表示,此时家长应第一时间将婴儿送往医疗机构进行排查、治疗。由于孩子免疫系统脆弱,较易出现神经系统症状。

绝大多数的大龄儿童是不会有基础病的,免疫力也处于上升期。但不排除少部分有免疫缺陷、先心等基础病的儿童,因为感染登革热而转成重症。医生表示,低龄婴儿组,因活动范围有限,被叮咬的可能性要低些。但居家的灭蚊、防蚊工作尤其重要。

 

清积水、讲卫生、穿长袖、装蚊帐

医生强调,预防登革热的关键节点,依然在于防治、消灭白纹伊蚊。出现社区病例后,疾控部门会会同环卫部门对疫点的外环境进行消毒、灭蚊。但室内的积水、蚊虫,则需要市民自己行动起来。其中清理屋内积水,多注意下水道等潮湿的地方的卫生,以免蚊虫孳生是最关键一环。

此外,市民还应注意居家卫生,保持所处区域的清洁,防止蚊子活动。屋内蚊虫活动较频繁时,可考虑使用灭蚊剂、蚊香等驱蚊,外出游玩时一定要使用驱蚊剂,着防蚊长袖避免蚊虫叮咬。在目前疫情较为严重的情况下,纱窗、蚊帐等隔绝工具一定要安装好。

登革热有一个较长的潜伏期,初期症状主要表现为突发高热,即起病急,发热伴畏寒,可在24小时内达39℃-40℃。此外,早期登革热患者面、颈、胸部潮红现象明显,可能伴随牙龈无端出血现象。此外,登革热早期患者的特异性皮疹也是非常显著的。有上述早期症状的市民,最好及早就近前往医疗机构进行排查、确诊,及时干预。

传染病防治专家同时建议,头痛、肌肉酸痛、乏力、恶心等症状也是登革热早期表现,有过蚊子叮咬经历的市民需引起注意。


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